هل علاج ارتخاء صمام القلب بالقسطرة مناسب لكل الناس ؟ باكسرين

صمامات القلب : يحتوي القلب على أربعة صمامات تفصل بين حجراته, و تسمح بمرور الدم في إتجاه واحد فقط بمعدل معين و تمنع مروره في الإتجاه المعاكس. /watch/UOZRFUmkhsZkR أنواع صمامات القلب: الصمام الميترالي : يقوم بنقل الدم المحمل بالاكسجين من الرئتين إلى القلب ثم إلى باقي أعضاء الجسم, و يقع بين الأذين الأيسر و البطين الأيسر. الصمام ثلاثي الشرفات: /watch/YeR5-5F9XhG95 يحتوي على 3 شرفات, و يقع بين الأذين الأيمن و البطين الأيمن و يمنع عودة تدفق لهما مرة أخرى. الصمام الرئوي : يقع بين البطين الأيمن و الشريان الرئوي , يقوم بنقل الدم من القلب إلى الرئتين. الصمام الأورطي : يقع بين البطين الأيسر والشريان الأورطي, يعد من أهم صمامات القلب و يقوم بنقل الدم من القلب لباقي الجسم. أمراض صمامات القلب // هناك العديد من الأمراض و المشاكل التي يمكن أن تؤدي إلى خلل في وظائف صمام القلب و تؤثر عليها. فطبيعة الصمامات أن يمر الدم في إتجاه واحد لكن إذا حدث العكس و سمحت الصمامات للدم بالمرور في الإتجاه المعاكس يحدث ما يسمى ب " إرتجاع الصمام ". كذلك أن يمر الدم من خلال الصمامات بمعدل غير الطبيعي, يسمى ذلك ب " ضيق الصمام ". قد يحدث ضيق و إرتجاع لنفس صمام القلب, أو لأكثر من صمام في نفس الوقت. أسباب أمراض صمامات القلب : هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي لحدوث مشاكل و أمراض صمامات القلب, لكن أهمها : الحمى الروماتيزمية : تعد الحمى الروماتيزمية السبب الأكثر شيوعًا لحدوث مشاكل و أمراض صمامات القلب. ما هي الحمى الروماتيزمية ؟ هي عبارة عن إصابة الحلق و اللوزتين بالبكتيريا العقدية و الميكروب السبحي الذي يؤدي إلى تكوين أجسام مضادة. تكرار الإصابة بالحمى الروماتيزمية يؤدي إلى تفاعل الأجسام المضادة المضادة وتكوين التهابات في عضلة القلب, غشاء القلب و صمامات القلب. لا تؤثر على عضلة القلب و الغشاء بشكل كبير حيث يتعافوا من الالتهاب بسرعة لكن صمامات القلب تتأثر بشكل كبير و غالبًا ما يحدث لها ضيق أو إلاتجاع. العيوب الخلقية : أكثر صمامات القلب المعروف عنها إحتمالية الإصابة بالعيوب الخلقية هو " الصمام الرئوي ". و 90 % من المصابين بضيق و إرتجاع الصمام الرئوي يكون نتيجة عيب خلقي ولد الطفل و قلبه مصاب به. إرتخاء صمامات القلب: /watch/ICFHLFfHpOPHH إرتخاء صمامات القلب ينشأ في أغلب الحالات كأحد العيوب الخلقية التي يولد بها الإنسان, لكن أحيانًا يكون تلف أنسجة القلب سببًا فيه , و نسبة المصابين به تعد كبيرة. لكنه في 95 % من الحالات لا تظهر له أي أعراض و لا يتم تشخيصها إلا بالصدفة, و لا يحتاجون إلى أي تدخل من الطبيب سواء بالجراحة أو العلاج أو الدواء. 2 % فقط من حالات إرتخاء الصمام, قد يؤدي الإرتخاء لديهم لحدوث إرتجاع في الصمام , و الإرتجاع يؤدي مع الوقت إلى تمدد الأذين أو البطين الأيسر, و حينها قد يحتاج المريض إلى تدخل الطبيب لعلاج إرتخاء الصمام. هناك العديد من الأسباب الأخرى لحدوث مشاكل في صمامات القلب, مثل " النوبات القلبية - التهاب بطانة القلب - أمراض القلب التاجية و غيرها…. , لكنها أقل في نسب الحدوث". أعراض ضيق صمامات القلب : /watch/8eVxqCPbWRubx صوت غير طبيعي يظهر عند الكشف العادي بسماعة الطبيب, يسمى " النفخة القلبية ". آلام الصدر و القلب. ضيق التنفس. عدم انتظام نبضات القلب. تورم الكاحلين و القدمين و اليدين. دوار و إغماء. التعب و الإرهاق و الإعياء. في حالة ظهور هذه الأعراض يعني أنك تعاني من ضيق أو انسداد في أحد صمامات القلب. و بالتالي تحتاج على الفور إجراء عملية لتوسيع الصمام بواسطة البالون. لأن بمرور الوقت يتحول الضيق إلى انسداد كلي, و في هذه الحالة سيتم إجراء عملية قلب مفتوح و لن تصبح عملية توسيع صمام القلب بالبالون مجدية. علاج ضيق صمامات القلب : /watch/Yh9i1suhHUOhi قديمًا كان الحل الوحيد لعلاج حالات ضيق صمامات القلب المختلفة هو جراحة القلب المفتوح و توسيع الصمام. لكن ظهر البديل الآمن لعمليات القلب المفتوح… قسطرة البالون لعلاج صمامات القلب : منذ 35 عام ظهرت قسطرة البالون لتوسيع صمامات القلب كحل و بديل آمن لعمليات جراحة القلب المفتوح. و هي عملية قسطرة علاجية غير جراحية تتم أثناء تخدير المريض موضعيًا فقط, عبر إدخال القسطرة من شريان الفخذ أو الذراع ملحقة ببالون مفرغ من الهواء وصولًا إلى صمام القلب المصاب بالضيق, ثم يتم نفخ البالون وتفريغه من الهواء عدة مرات داخل الصمام للضغط على الترسبات المسببة لضيق الصمام و توسيعه و عودة تدفق الدم بشكل طبيعي إليه, و بعدها يتم إزالة القسطرة و يظل المريض تحت الملاحظة الطبية في المستشفى لمدة يوم واحد فقط. و لكن لكل قاعدة استثناء… فهناك حالات يجب أن يتجنب فيها الطبيب إجراء القسطرة أو تأجيلها, و هي : يمكن أن يمتنع الطبيب عن إجراء القسطرة أو تأجيل عملها في عدة حالات: الفشل الكلوي الحاد. وجود أمراض بالكبد. وجود رد فعل تحسسي تجاه أي من المركبات الداخلة في المواد المستخدمة خلال العملية. ارتفاع سيولة الدم. فقر الدم الشديد " الأنيميا الحادة". عدم انتظام ضغط الدم بشكل كبير. كما يمكن أن يستحيل عمل قسطرة البالون لبعض المرضى, في بعض الحالات: في حالة وجود ارتجاع في الصمام متوسط أو شديد بجانب ضيق الصمام. في حالة وجود تضخم في عضلة القلب بجانب الصمام المصاب بالضيق. و بالتالي يصبح إجراء توسيع الصمام من خلال قسطرة البالون خطر على المريض و لا يمكن إجراؤه. إلا أن هذه الحالات تشكل نسبة 10 % فقط أو أقل من حالات ضيق صمامات القلب.

الفئة